同房後出血，警惕宮頸疾病

夫妻生活本是一件甜蜜的事，可在性生活後出血，卻成為許多女性羞於啟齒的困擾。

42歲的王女士（化名）身體一直很健康，家庭也很美滿，多年來夫妻生活一直很和睦。但1年以來偶爾有同房後出血的情況，由於沒有其他不適，王女士本人並沒有當回事兒，加上羞於啟齒，一直沒去醫院就診。由於最近半年同房後出血的頻率越來越高，流血量也比之前有所增加，王女士這才鼓足勇氣，到深圳怡康醫院婦科門診就診。

為了進一步治療，婦科中心團隊將王女士收治入院，根據患者病情進行宮頸錐切術治療，並根據術後病理決定下一步診療方案。病理結果印證了專家的判斷，王女士患有宮頸癌（IA1期）。

宮頸癌是婦科里病因較為明確的惡性腫瘤，大多數宮頸癌的病因為人乳頭瘤病毒（HPV）持續感染。由於HPV感染宮頸導致癌前病變和宮頸癌有一個漫長的過程，所以宮頸癌可以通過早期篩查發現，做到可控可防。

婦科中心團隊再次對患者進行綜合評估，由於患者目前腫瘤期別較早且無生育需求，決定進行腹腔鏡下全子宮+雙側輸卵管切除術。

近日，婦科中心團隊順利為王女士完成手術。目前，王女士恢復良好，已康復出院。最終的病理顯示沒有進一步病變，只需要定期隨訪。

同房後出血不能大意，此次經歷，王女士感慨頗深地說：「幸好及時到醫院就診檢查，如果一直拖著，那後果真不堪設想……」

性生活後出血的原因可以有很多，常見的原因有以下幾個方面

宮頸柱狀上皮外移，俗稱「宮頸糜爛」，這並非一種疾病，而是一種正常的生理變化，同房時可能導致少量出血；宮頸息肉，宮頸受到長期慢性炎性刺激導致，由於息肉質地較脆，外力觸碰可導致反覆出血；粗暴性交行為可能會導女性生殖器的損傷，包括處女膜撕裂、陰道壁裂傷等；月經異常，例如排卵期激素波動等；妊娠相關疾病，如先兆流產，在性生活刺激時子宮收縮會導致出血；宮頸病變，由於宮頸發生病變的組織質脆，或腫瘤表面潰爛，性生活時摩擦宮頸會導致宮頸病變部位細胞脫落、破潰，創面出血。

同房後出血如何處理

對此，婦科專家的意見是：「第一次」出不出血不用在意，但是如果以後同房出血了，或者是進行婦科檢查時、用力大便時，陰道分泌物混有鮮血，就要引起注意了。尤其是每次性生活後都出血，更應引起重視，及時醫院就診，明確病因，如果是疾病引起就要及時接受針對性治療。