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婦科檢查必備指南!醫(yī)生強(qiáng)調(diào):五項關(guān)鍵檢查,每年務(wù)必進(jìn)行!

婦科檢查必備指南!醫(yī)生強(qiáng)調(diào):五項關(guān)鍵檢查,每年務(wù)必進(jìn)行!

  由於女性特殊的生理結(jié)構(gòu),再加上月經(jīng)、懷孕等特殊生理現(xiàn)象,在很大程度上增加了婦科疾病的發(fā)病率。據(jù)世界衛(wèi)生組織對中國女性的調(diào)查:41%的育齡女性均患有不同程度的婦科炎癥,而已婚女性發(fā)病率更是高達(dá)70%!

  但與超高的婦科疾病檢出率形成對比的是超低的婦科檢查率——我國每年都做婦科檢查的女性僅僅占了49%,剩下的人中,有很多甚至連一次婦科檢查都沒做過。

  除了改變生活習(xí)慣,預(yù)防婦科疾病的關(guān)鍵是定期體檢。因此,建議女性年滿18周歲,即使沒有性生活,也應(yīng)每年做1-2次婦科體檢。那么,女性在進(jìn)行體檢時有哪些項目是必不可少的呢?

  1、婦科常規(guī)檢查

  婦科常規(guī)檢查通常分為兩個部分:看和摸。建議在月經(jīng)結(jié)束後3-7天內(nèi)檢查。

  看:也叫視診

  當(dāng)患者躺到檢查床上之後,醫(yī)生首先觀察外陰的生長發(fā)育情況,觀察外陰部位是否出現(xiàn)小疙瘩、贅生物、疹子或潰瘍等情況。同時可能會用窺器(俗稱鴨嘴鉗)打開陰道,觀察陰道粘膜、宮頸以及分泌物的情況。

  摸:也叫雙合診

  雙合診是檢查者一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查。通過醫(yī)生的觸摸、按壓就能獲知子宮、卵巢形態(tài)有無異常,有沒有子宮內(nèi)膜異位病灶,陰道穹窿頂端有沒有觸痛或結(jié)節(jié)等。

  注意:沒有性生活的女性不能做雙合診。

  2、白帶常規(guī)檢查

  數(shù)據(jù)統(tǒng)計,75%的女性一生中至少會感染一次陰道炎,而白帶常規(guī)檢查則是為了了解陰道內(nèi)是否有細(xì)菌、滴蟲、黴菌等微生物感染,是判斷有沒有陰道炎的重要手段。

  提示:正常的白帶是無色透明或呈白色,具有滋潤、排泄廢物、抑制病原菌生長的作用。

  如果白帶出現(xiàn)異常,如:白帶增多、顏色異常(微黃、綠色、血色等)、性狀異常(淘米水樣、泡沫樣、膿樣、凝乳塊狀等)、有異味等,最好及時做這個檢查。

  3、婦科超聲

  主要檢查生殖器官有沒有病變,如:盆腔有無炎性包塊,輸卵管有無積液,有無子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫,以及子宮內(nèi)膜厚度是否均勻等。

  即使已經(jīng)絕經(jīng)、沒有異常癥狀,也應(yīng)每一兩年檢查一次。其中,卵巢囊腫及子宮內(nèi)膜檢查應(yīng)在月經(jīng)幹淨(jìng)的兩三天後。

  提示:超聲檢查有腹部超聲和陰道超聲兩種,其中陰道超聲是在腹部超聲機(jī)上再設(shè)置一探頭,將探頭伸入陰道4~5cm處來探查盆腔內(nèi)的狀況。這種方法不需要憋尿,且更接近子宮和卵巢,檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確。

  建議有性生活的選擇“陰超”,沒有性生活的選擇“腹超”。

  4、乳腺檢查

  近年來,乳腺問題越來越常見,乳腺增生的發(fā)病率高達(dá)75%左右,多發(fā)於35-55歲女性;乳腺結(jié)節(jié)患病率為24.49%,20~49歲患病率隨年齡增長而增加;乳腺癌每年新發(fā)近30.4萬人。因而乳腺方面的檢查也不容忽視。

  目前乳腺檢查的手段主要是B超和鉬靶,建議30歲以後的女性每年進(jìn)行1~2次乳腺超聲的檢查;40歲以上則每年1次B超+鉬靶。因為中老年女性,乳腺組織萎縮,大多數(shù)為密度低的脂肪組織,所以在鉬靶上,腫塊更容易被發(fā)現(xiàn)。

  如果鉬靶和B超發(fā)現(xiàn)有問題,可能會再進(jìn)行乳腺核磁檢查。

  提示:在檢查過程中,如果查出普通的增生或者是結(jié)節(jié)的情況,無需太過擔(dān)心,因為這些癥狀大多都是良性的,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,積極調(diào)理日常生活,一般都能得到緩解和改善。

  但如果伴有乳房包塊、乳頭溢液、結(jié)節(jié)不斷長大等情況,則需及時治療。

  5、HPV檢查、TCT檢查

  這兩個檢查是篩查宮頸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”,大家在體檢時千萬不要忽略。

  HPV檢查是把錐形小頭的刷子伸到宮頸口,在宮頸表面進(jìn)行旋轉(zhuǎn),刷取宮頸脫落的分泌物進(jìn)行HPV病毒檢測,用於判斷受檢者是否受到HPV病毒感染及感染的類型。

  TCT檢查也是用尖尖的小毛刷在宮頸表面旋轉(zhuǎn),刷取宮頸的脫落細(xì)胞,但隨後做的是“宮頸表面脫落細(xì)胞活檢”,用於判斷受檢者宮頸是否存在病變。

  最後,還要提醒大家婦科檢查前的一些注意事項:

  ①避開月經(jīng)期:大多數(shù)婦科檢查都是需要避開月經(jīng)期的,會影響檢查結(jié)果。但也有一些檢查,如激素六項則需在經(jīng)期內(nèi),具體遵醫(yī)囑。

  ②檢查前3天避免性生活:行房事很有可能導(dǎo)致陰道磨損、菌群失衡或者是體內(nèi)還殘存著精子,造成測量結(jié)果異常。

  ③檢查前不使用陰道藥物:藥物會覆蓋本身不健康的細(xì)胞,從而影響醫(yī)生判斷。

  ④不要用洗液清潔陰道。醫(yī)生需要了解的是你平時陰道內(nèi)的情況,而不是通過“修改”後的結(jié)果。

  ⑤注意飲食

  在做婦科檢查之前還一定要注意飲食,不要吃過於刺激的食物或者是膽固醇含量較高的食物,包括油膩不易消化的食物,也要避免飲酒和過量的吸煙,以免影響檢查結(jié)果。

  ⑥穿一些較為寬松的衣服,方便穿脫。


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