查出卵巢囊腫，為何有的自己消失，有的卻要手術？

卵巢囊腫是婦科常見的問題之一，許多女性在體檢或進行婦科檢查時可能會被告知自己患有卵巢囊腫。然而，讓人困惑的是，有些卵巢囊腫會自行消失，而有些卻需要手術干預。這其中的原因和差異。

一、卵巢囊腫的形成和分類

卵巢囊腫的形成與女性生殖系統的正常生理功能密切相關。簡單來說，卵巢囊腫就是在卵巢內部形成的充滿液體的囊狀結構。根據囊腫的性質和形成原因，可以將其分為以下幾類：

功能性囊腫：這是最常見的卵巢囊腫類型，通常與月經周期有關。例如，卵泡囊腫和黃體囊腫就是在月經周期的不同階段形成的。這類囊腫多為良性，且往往會在月經周期結束後自行消失。

腫瘤性囊腫：這類囊腫通常是由卵巢組織異常增生形成的，包括漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等。腫瘤性囊腫有良性和惡性之分，需要進一步檢查以明確診斷。

子宮內膜異位癥囊腫：也稱為巧克力囊腫，是由子宮內膜異位組織在卵巢內種植形成的。這類囊腫通常會引起痛經、不孕等癥狀。

二、為何有的卵巢囊腫會自行消失？

功能性囊腫的周期性變化：功能性囊腫多與月經周期有關，隨著月經周期的結束，囊腫內的液體可能會被吸收或排出，從而使囊腫逐漸縮小或消失。

激素水平的影響：女性體內的激素水平變化也會影響卵巢囊腫的形成和消失。例如，在妊娠期間，由於孕激素水平的升高，功能性囊腫可能會逐漸消失。

三、為何有的卵巢囊腫需要手術？

囊腫持續存在或增大：如果卵巢囊腫在多次月經周期後仍然持續存在或逐漸增大，可能是腫瘤性囊腫或其他類型的囊腫。這類囊腫通常需要手術干預以明確診斷和治療。

囊腫引起癥狀：如果卵巢囊腫引起疼痛、壓迫感、腹脹、尿頻等癥狀，或導致月經紊亂、不孕等，也需要手術干預以緩解癥狀。

囊腫有惡性風險：對於腫瘤性囊腫，尤其是當囊腫內存在實性成分、血流豐富或囊腫生長迅速時，可能存在惡性風險。這類囊腫需要及時手術以排除惡性可能。

四、卵巢囊腫的手術治療

卵巢囊腫的手術治療方式主要包括腹腔鏡手術和開腹手術。腹腔鏡手術具有創傷小、恢復快等優點，是目前治療卵巢囊腫的首選手術方式。在手術過程中，醫生會根據囊腫的性質和大小選擇合適的手術方式，並儘可能保留患者的卵巢功能。

總之，卵巢囊腫的形成和消失與多種因素有關。對於功能性囊腫等良性囊腫，大多數情況下會自行消失；而對於腫瘤性囊腫等惡性或具有惡性風險的囊腫，則需要及時手術干預以明確診斷和治療。因此，當發現卵巢囊腫時，患者應及時就醫並進行相關檢查和治療。