好多女生開(kāi)始服用避孕藥後,都會(huì)遇到一個(gè)共同問(wèn)題:月經(jīng)以外嘅滴血、啡色分泌、點(diǎn)狀出血。其實(shí),呢種情況叫做 「突破性出血」,並唔少見(jiàn),大多與身體適應(yīng)荷爾蒙變化有關(guān)。
常見(jiàn)原因是咩?
1. 身體仍在適應(yīng)避孕藥
開(kāi)始食避孕藥嘅頭 1–3 個(gè)月,體內(nèi)荷爾蒙水平未完全穩(wěn)定,子宮內(nèi)膜變薄,就容易出現(xiàn)少量出血。
2. 忘記食藥、時(shí)間不固定
避孕藥需要每日同一時(shí)間服用。如果漏食、遲食數(shù)小時(shí),都可能令荷爾蒙波動(dòng),造成點(diǎn)狀出血。

3. 避孕藥劑量過(guò)低
市面上有唔同劑量嘅復(fù)方避孕藥。如果雌激素劑量太低,可能控制唔到子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致滴血。
4. 與其他藥物相沖
抗生素、肝臟代謝相關(guān)藥物都可能影響避孕藥效果,誘發(fā)不規(guī)則出血。
5. 本身子宮內(nèi)膜較薄
即使荷爾蒙正常,有啲女生天生內(nèi)膜薄,使用避孕藥後更易出現(xiàn)突破性出血。
點(diǎn)處理?婦科醫(yī)生建議
1. 持續(xù)觀察 1–3 個(gè)月
大部分人會(huì)喺三個(gè)月內(nèi)自行穩(wěn)定,滴血逐漸減少。
2. 保持每天固定時(shí)間服藥
最好設(shè)定鬧鐘或使用 App 提醒,減少荷爾蒙波動(dòng)。
3. 滴血嚴(yán)重可以暫時(shí)加強(qiáng)劑量(需醫(yī)生判斷)
醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整避孕藥種類或更換劑量較高的配方。
4. 避免自行停藥
突然停藥只會(huì)令荷爾蒙更混亂,出血更久。
5. 出現(xiàn)以下情況要盡快求醫(yī)
滴血超過(guò) 3 個(gè)月仍無(wú)改善
出血量明顯增多、呈「真月經(jīng)」量
有腹痛、發(fā)燒、異常分泌物
懷疑懷孕或出現(xiàn)漏藥風(fēng)險(xiǎn)